Консультации

Здравствуйте!

Несмотря на сложности, Вы продолжаете работать над ситуацией. Вы изучили большое количество материалов. И понимаете в целом причины происходящего.

Работа по Вашему случаю будет более эффективна при телефонном разговоре. В идеале бы, конечно, посмотреть, как ребенок сосет грудь. Возможно, он не не хочет сосать, а не может.

Вы можете позвонить по любой горячей линии с сайта milky-help.kz. Или мне на сотовый 8 705 182 07 69.

Смотрел ли кто-либо уздечку Вашего сына под языком? Посмотрите сами. Не кажется ли она короткой?
Посмотрите мастер-классы по прикладыванию. Может быть, если дать ребенку грудь удобнее, у него получится лучше.
1. http://www.ya-mama.kz/articles/grudnoe_vskarmlivanie/master_klass_prikladyvanie_rebenka_k_grudi_sidja/view

2. http://www.ya-mama.kz/articles/grudnoe_vskarmlivanie/master_klass_prikladyvanie_rebenka_k_grudi_lezha/view

Вернуть ребенка на грудь возможно. Для этого стоит предпринять определенные действия. Здесь неплохое описание.
http://www.akev.ru/content/view/512/31/

Здесь о том, как можно кормить без бутылки. В возрасте Вашего ребенка пальцевое кормление может быть хорошей идеей.
https://vk.com/video542270_169524926
При отказе от груди дело не в потоке молока и не в том, что само льется. Дело именно в сосании инородного, твердого предмета. Техника сосания формируется другая и с грудью может элементарно не получаться. Пальцем Вы можете не только накормить ребенка, но и научить его верной технике сосания, которую он сможет использовать на груди.

Может помочь гнездование. О нем тут: http://gvinfo.ru/gnezdo

Вы можете писать мне здесь или позвонить. Как Вам удобно.

С уважением, Елена.

Елена, добрый день!
Спасибо, что отвечаете.
Уздечку смотрели неонатологи в роддоме, сказали что все в норме.
Позы я всякие пробую (лежа, сидя), разницы нет. Сегодня получилось приложить малыша днем 2 раза, но он глотал очень мало, а потом просто посасывал сосок. Вечером опять не смогла приложить к груди, истерика сразу, как только я открываю грудь. Мне кажется, что я уже у него условный рефлекс выработала... Либо ребенок начинает сосать, буквально 2-3 жевка - и начинает плакать. С чем это может быть связано? Все-таки мне кажется, что это мало молока. Я сцедила за раз всего 20 мл вчера, а через 3 часа при повторном сцеживании только несколько капель выдавила.
Метод гнезда не пробовала, хотя много о нем читала. Пока не представляю, как это реализовать, муж на работе и домашние дела делать некому кроме меня. Но попробовать однозначно стоит.
Кормление с помощью пальца и шприца я пробовала, причем ночью (о чем пожалела). В итоге кормление заняло в 2 раза больше времени + ребенок почему-то возбудился и не спал 1,5 часа после этого.

Добрый день!

Изменения в способах кормления стоит делать днем. У Вас есть возможность покормить несколько раз бутылкой, пару раз шприцом или другим способом, который Вам больше нравится. А ночью пока кормить как обычно.
Переход не обязательно должен быть резким. Можно делать в комфортном для себя ритме.

В итоге как можно сделать будет - когда ребенок начнет брать грудь, весь докорм переносят на день. А ночью дают только грудь.. Соответственно ночью кормить шприцом или чем-либо другим не нужно будет.

Ребенок может так реагировать на грудь, потому что есть альтернатива - бутылка. И для того, чтобы эту ситуацию изменить, что-то будет нужно изменить в способе ухода за ребенком и в способе его кормления. Некоторые мамы меняют резко, некоторые плавно. Важно ориентироваться на свой комфорт.

Из бутылки молоко течет быстро и равномерно. Не нужно работать. А молоко из груди требуется "включить". Ребенок делает 2-3 жевка, не включается - он расстраивается. Кроме того, техника сосания бутылки совсем иная. И если ребенок умеет сосать бутылку, он может не понимать, как сосать грудь эффективно. И это тоже повод для расстройства.

Количество молока действительно может уменьшаться, если ребенок не сосет грудь. И нет другой регулярной стимуляции. Пока он не соглашается сосать, стоит подключить сцеживания.
Грудь сцеживается не реже, чем раз в три часа (на обе груди примерно 20-30 минут). И ночью 1-2 раза. Это план максимум. Минимум - ориентируйтесь опять же на себя, понимая, что чем менее регулярны сцеживания, тем меньше молока.
Сцеживают не для количества, а для стимуляции.

Что касается метода гнезда. У Вас с ребенком сейчас ситуация непростая. Чтобы вернуть ребенка на грудь, важно обратить внимание на этот вопрос и уделить этому время. Возможно, спросить себя: что сейчас для меня важнее: "домашние дела" или "наладить кормление грудью". И действовать, исходя из ответа.
Насколько критично, если несколько дней полы будут немыты, посуда неглажена, на ужин макароны?

У Вас сейчас есть несколько вариантов выхода из ситуации:
1. наладить полное ГВ, научив ребенка снова сосать грудь
2. наладить полное ГВ, но из бутылки, раскачав количество грудного молока сцеживаниями
3. наладить стабильное смешанное вскармливание - часть давать смесью, часть давать Вашим сцеженным молоком.

Подумайте, какой вариант сейчас более реален. Я расскажу, как его организовать.

Расскажите также как сейчас питается малыш и в каком количестве? Как выглядит ваш с ним обычный день?

С уважением, Елена

Елена, добрый день!
Из предложенных вами вариантов реальны 1 и 3.
А в варианте 1 возможны кормления из бутылки сцеженным молоком? Дело в том, что грудью кормить не всегда есть возможность (поездки по делам, по работе) и папа будет кормить малыша сам. Буду очень признательна за рекомендации по реализации. А возможно кормление такого малыша из чашки? А если бутылочка специальная, через которую тяжело сосать? (фирмы Медела, у нее даже соска совсем не похожа на обычную соску).

Если по каким-то причинам я не смогу реализовать ваши рекомендации , тогда вернемся к варианту 3.

Наш день выглядит примерно так:
В 12 ночи ложимся спать, просыпаемся в 3 часа, потом в 6 часов. Кушаем смесь, делаю по 90-120 г (в зависимости от того, раньше или позже проснулся).
Дальше мы спим до 11-12 часов с мЕньшими промежутками, часа по полтора-два. Кушаем в перерывах смесь, бодрствуем по полчасика и снова засыпаем. Смеси делаю уже по 60 г.
С 12.00 до 15.00 обычно бодрствует, + массаж. Вот только в этот период его можно покормить грудью, в другое время истерика намного сильнее и отказ полный. Докармливаю смесью, 100-120 г.
С 15 до 18 часов – сон, с прогулкой на улице или на балконе, после него смесь 90 г.
С 19.00 до 22.30 – спит по 15-30 минут, в промежутках играем, массажик.
Дальше купание и кормежка смесью перед сном.
Сейчас я стала сцеживать молоко чаще, по 2-3 раза в день. Получается сцедить по 10-20 мл, даю перед смесью.

Вероника, добрый день!

Я сожалею, что Вам пришлось длительно ждать ответа. В Вашей ситуации, повторюсь, лучше позвонить по телефону. Это быстрее. И эффективнее. Звонок бесплатный. Здесь телефоны горячих линий -

При отказе от груди любое введение бутылки ребенку, может провоцировать усугубление. Не существует соски, которая "как грудь". Это не более чем реклама. Подробнее здесь:
http://www.akev.ru/content/view/624/167/

Скажите, пожалуйста, удалось ли делать что-то из рекомендованного? Метод гнезда? Пробовали ли Вы как-то иначе кормить, нежели бутылкой?

Для того, чтобы сцеженного молока было больше, грудь нужно сцеживать не реже, чем раз в три часа. И ночью примерно два раза.
Сцеживание на обе груди занимает около 30 минут.

Более эффективно, если сцеживать так: 5 минут одну грудь, 5 минут другую, затем 4-4 минуты, 3-3, 2-2,1-1.
Если сейчас молока мало и оно не сцеживается. Но сцеживают сколько получается. И потом еще несколько минут вхолостую для стимуляции.

Как сейчас выглядит Ваша ситуация? Что получается? Что нет?

Елена, добрый день!
Я пробовала подобие "гнезда": мы неделю спали с ребенком рядом в кровати, днем на руках (малыш не лежит долго, ему надо чтобы я ходила с ним по комнатам и показывала предметы). Пыталась предлагать грудь, истерики продолжаются, грудь уже даже не берет вообще. Успокоить ребенка после предложения груди очень сложно, только отвлекать и ходить с ним.
От бутылок я отказаться не могу никак, не представляю пока как это сделать. Малыш пьет много воды, плюс отвар ромашки даю от газиков, плюс смесь (120 мл в каждое кормление).
Насколько я понимаю, у меня две проблемы: 1) малыш не берет грудь, т.к. привык к бутылкам, 2) малыш если берет грудь (раньше же брал иногда!), то молока там почти нет, и он психует. Соответственно, для начала я попытаюсь увеличить количество молока.
Я начала сцеживаться раз в 3 часа, ручным молокоотсосом и руками. Пока результаты неутешительные: я сцедила в первый раз 30 мл, а теперь при каждом следующем сцеживании удается выдавить только несколько капель. за весь день и 10 мл не набралось. Подскажите, сколько дней понадобится для "раскачки" молока?

Добрый день!

В возрасте Вашего ребенка гнездование уже не предполагает постоянное лежание. Конечно, ему нужны новые впечатления, показывание чего-то нового, игры с мамой. И постоянное предложение груди, вместо игры, может расстраивать.
Гнездование в этом возрасте это не столько лежание, сколько общение: разговоры, прикосновения, игры, нежный и заботливый уход.
Возвращение на грудь - это не столько вопрос сосания груди, сколько вопрос налаживания контакта с ребенком. Если сосредоточиться на этом, это может расслабить.

Грудь стоит предлагать не когда малыш бодрствует и ему очень интересно изучать мир, а когда он засыпает, спит или только просыпается. Поищите эти моменты, может быть, он приложиться.

О раскачке молока: много зависит от того, как функционирует Ваш организм и, конечно, от последовательности, регулярности Ваших действий. Сложно назвать определенные цифры.
НЕ стоит сейчас акцентироваться на количестве. Первое время сцеживают для стимуляции. Чтобы в мозг пошел сигнал и организм начал давать ответ.
Сцеживайте сколько есть, какждый раз из обеих грудей, меняя груди несколько раз. И затем еще несколько минут "впустую" для стимуляции. Не смотрите, вытекает что-то или нет. Просто делайте это.
Будет быстрее, если вы подключите сцеживания 1-2 раза в промежутке с 3 до 8 утра.

Важно также помнить о том, что долгие и редкие сцеживания менее эффективны, чем частые и короткие. Например, полезнее сцеживаться каждый час по 5 минут, чем раз в 3 часа по 40. Подумайте, как у Вас будет лучше получаться.

Стоит обратить внимание на включение окситоционового рефлекса - окситоцин облегчает выход молока из груди. Окситоцину помогают спокойствие, уверенность в себе, расслабление, теплые напитки, теплый душ, вид и запах ребенка. И все, что доставляет Вам удовольствие.

Будьте предельно осторожны с использованием промышленных чаев для лактации. Многие из них содержат травы, гасящие лактацию, а не разгоняющие ее.

С уважением, Елена

Елена, большое спасибо за рекомендации!
Все поняла и буду стараться )))