К родам его активность, наоборот, снижается: ребенок занимает все больше пространства в матке, околоплодных вод становится меньше, поэтому «куролесить» малышу, собственно, уже негде. Ребенок принимает окончательное положение в матке — как правило, головой вниз — и в нем пребывает до родов.
Как лежит ваш малыш?
Правильное положение малыша в матке к моменту родов — когда ребенок лежит головкой вниз, затылок при этом обращен ко входу в малый таз, то есть вниз, потому что шея согнута, руки и ноги скрещены и прижаты к туловищу — это и есть так называемая поза эмбриона.
Лицо ребенка направлено в сторону позвоночника мамы. В подавляющем большинстве случаев матушка-природа заботится о том, чтобы именно такое положение малыш принял самостоятельно. Но иногда встречаются и другие варианты.
Примерно один из четырех детей хотя и переворачивается головой вниз, но лицо при этом остается повернутым в сторону живота мамы. Врачи шутят, что ребенок рождается «лицом к солнцу». Роды с таким предлежанием проходят дольше и труднее.
Так же встречается так называемое тазовое предлежание. Это собирательный термин, который означает, что ребенок не перевернулся в принципе, и у выхода из матки располагаются его ножки или ягодицы.
Наконец, существует и поперечное положение, когда малыш уютно лежит поперек матки боком или спинкой к выходу из нее — вот оно и является самым сложным, и роды при таком положении малыша обычно проходят в виде операции кесарево сечение. Оно встречается довольно редко и чаще всего обусловлено объективными причинами – например, предлежанием плаценты — когда плацента располагается ниже ребенка и перегораживает ему выход. Естественно, что это всегда абсолютное показание к оперативному родоразрешению.
|
|
|---|
|
|
Когда же он перевернется?
Считается, что до 32-34 недель беременности малыш имеет право на «свободное плавание»: он может много раз кувыркаться, поворачиваться и по-разному менять свое положение. Основания для беспокойства появляются, только если малыш не перевернулся после 34 недели. К счастью, тазовое предлежание случается только в 3-5 случаях доношенной беременности из 100, а поперечное и того реже. При тазовом предлежании вопрос о том, будут ли роды проходить естественным путем или при помощи кесарева сечения, решается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья беременной, течения беременности, размеров ребенка. Если же предлежание поперечное, понятно, что в таком положени ребенок просто физически не пройдет по родовым путям, и тогда кесарево сечение — единственный метод родоразрешения.
А если у вас двойня?
В целом, в случае беременности двойней основные принципы неизменны: к 35-ой неделе оба малыша уже должны занять правильное положение. Если со здоровьем у беременной все в порядке и нет других противопоказаний, то роды пройдут естественным путем. Но бывает, что в животе у будущей мамы «революция»: один ребенок перевернулся в правильное положение, а второй оказался в тазовом или поперечном предлежании. Тогда результаты УЗИ вкупе с другими исследованиями позволят врачу за месяц до родов принять решение о плане их ведения.
Есть ли варианты?
Хорошая новость: будущая мама может в определенной степени повлиять на движения ребенка в матке, чтобы малыш перевернулся и занял к моменту родов правильное положение. Прежде всего, важна профилактика, в данном случае — умеренная физическая нагрузка. Беременным рекомендуются ежедневные продолжительные прогулки, зарядка для будущих мам и плавание.
Существуют также специальные упражнения, которые помогают малышу принять правильное положение. Но эффективность их не очень высока. После 34 недели можно 2-3 раза в день до еды выполнять следующее упражнение: лежать на твердой поверхности то на левом, то на правом боку по 5-10 минут в течение часа-полутора. Также полезно принимать любые положения, позволяющие приподнять таз, можно даже делать «березку», если у вашего врача нет возражений на этот счет.
Но главный совет — меньше волноваться и настроиться на позитив. Чаще разговаривайте со своим малышом — очень возможно, что он вас услышит и примет правильное положение сам.